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- 2026-06-24 发布于内蒙古
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感染科菲律宾蝙蝠冠状病毒BtCoV-PHL-2036护理查房汇报科室:呼吸与危重症医学科2026年6月护理查房个案汇报
目录CONTENTS1临床问题2证据检索与评价3证据应用4效果评价5循证实践总结
01临床问题循证护理模式
患者基本信息姓名董**性别男年龄24岁床号9床住院号2026-99110入院日期2026年6月26日诊断菲律宾蝙蝠冠状病毒BtCoV-PHL性出血热主诉发热1天,伴头痛、肌肉酸痛
入院经过AdmissionCourse现病史患者24岁,男,因发热1天,伴头痛、肌肉酸痛入院入院诊断:菲律宾蝙蝠冠状病毒BtCoV-PHL性出血热入院时生命体征:T37.4℃,P95次/分,R23次/分BP105/98mmHg,SpO?96%NRS疼痛评分2分既往史既往有荨麻疹病史否认慢性病史否认药物过敏史否认手术外伤史预防接种史按计划完成
病史摘要与诊疗经过MedicalHistoryTreatment病史摘要主要诊断:菲律宾蝙蝠冠状病毒BtCoV-PHL性出血热护理重点:综合护理入院后完善相关检查,明确诊断多学科会诊制定治疗方案目前治疗方案:对症支持+专科治疗诊疗经过入院第1天:完善检查,对症处理入院第2天:多学科会诊入院第3天:调整治疗方
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