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标本采集护理操作实施工作规范

第一章总则

为进一步规范各级医疗机构临床护理岗位的标本采集操作行为，保障标本检测结果的准确性，维护患者诊疗安全，依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构临床实验室管理办法》（卫医发〔2006〕73号）、WS/T661-2020《静脉血液标本采集指南》、WS/T642-2020《临床微生物学检验标本的采集和转运》、WS/T313-2023《医务人员手卫生规范》等现行法规与行业标准，制定本工作规范。本规范适用于二级及以上综合医院、专科医院、基层医疗卫生机构所有从事临床标本采集工作的注册护理人员，所有涉及标本采集的临床科室、门急诊、体检中心均需严格遵照执行。

标本采集操作全程需遵循三项核心原则，第一是安全优先原则，全程保障患者人身安全与采集护士职业防护安全，杜绝交叉感染、针刺伤等不良事件发生；第二是质量可控原则，所有采集操作环节均符合标本检测的质量要求，不合格标本率控制在2%以内（参考区间：1%-3%）；第三是患者知情原则，操作前需明确告知患者采集目的、注意事项、潜在不适反应，取得患者主动配合后方可实施操作。

本规范覆盖临床常见的12类标本采集全流程，包含采集前评估、操作实施、后处置、转运交接、质量追溯全链条要求，所有条款均设置明确的执行标准、时限要求与考核规则，各级医疗机构无需额外调整即可直接落地使用。

第二章组织与职责

一、护理