甲状旁腺功能亢进症患者的护理.pptxVIP

甲状旁腺功能亢进症患者的护理汇报人：护理部

目录疾病认知与护理评估围手术期护理要点并发症预防与管理健康教育与延续护疾病认知与护理评估01

甲状旁腺功能亢进症概述甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素（PTH）引起的钙磷代谢紊乱性疾病原发性甲旁亢甲状旁腺腺瘤（85%）增生（15%）腺癌（罕见）继发性甲旁亢慢性肾功能不全导致维生素D缺乏导致三发性甲旁亢继发性甲旁亢基础上发展发展为自主性分泌流行病学特征女性发病率高于男性，约2-3:1发病高峰年龄45-65岁无症状患者比例上升至70-80%

病理生理机制PTH的生理作用促进骨钙释放入血激活破骨细胞活性，加速骨基质溶解，升高血钙水平调节肾小管重吸收增加钙重吸收，同时减少磷重吸收，维持钙磷平衡促进活性维生素D合成激活1α-羟化酶，增强肠道钙吸收能力病理改变骨骼系统骨密度降低、骨质疏松纤维囊性骨炎泌尿系统高钙尿症、肾结石肾钙质沉着消化系统胃酸分泌增加胰腺炎风险升高神经系统神经肌肉兴奋性降低认知功能障碍↑85%骨钙释放率破骨细胞激活↑65%肾钙重吸收率远端小管调控↑3×维D合成增强度1α-羟化酶激活PTH过度分泌↓钙磷代谢紊乱↓多系统链式损害骨骼·泌尿·消化·神经

临床表现与诊断高钙血症表现乏力食欲减退恶心、便秘多尿、口渴骨骼症状骨痛病理性骨折身高缩短泌尿系症状肾绞痛血尿反复尿路感染神经精神症状记忆力