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泌尿外科肿瘤诊疗指南技术操作规范

一、筛查与诊断操作规范

（一）肾癌筛查与诊断

1.筛查指征：年龄≥40岁、有肾癌家族史、长期高血压/肥胖（BMI≥28kg/m2）、慢性肾病透析病史、接触芳香族化合物/石棉等致癌物质人群，列为高危筛查人群。推荐每年1次肾脏超声检查，超声作为初筛手段，敏感度可达82%~90%，特异度85%~95%。

2.影像学诊断规范：超声发现肾脏占位后，需进一步行腹部增强CT检查，层厚≤5mm，动静脉期延迟扫描时间分别为动脉期25~30s、静脉期60~70s、排泄期3~5min，对肾癌诊断准确率可达90%以上。对于CT造影剂过敏或肾功能不全（eGFR＜30ml/min/1