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尿崩症诊疗指南(2025版)

一、定义与分类

尿崩症是一类因精氨酸加压素(AVP,又称抗利尿激素)合成、释放不足,或肾脏对AVP作用不敏感,导致肾小管重吸收水功能障碍的综合征,核心表现为低渗性多尿、烦渴多饮。根据病因可分为四类:

1.中枢性尿崩症(CDI):下丘脑-神经垂体部位病变导致AVP合成、释放不足,分为完全性CDI(AVP完全缺乏)和部分性CDI(AVP部分缺乏);

2.肾性尿崩症(NDI):肾小管对AVP反应缺陷,水重吸收障碍,分为先天性NDI和获得性NDI;

3.妊娠性尿崩症:妊娠期间胎盘分泌AVP酶降解循环AVP,导致AVP相对不足,多在产后缓解;

4.原发性烦渴(原称精

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