普外科乳腺外科诊疗指南技术操作规范.docx

普外科乳腺外科诊疗指南技术操作规范

一、乳腺疾病诊疗规范

（一）诊断流程规范

1.病史采集

常规采集患者年龄、月经史、初潮年龄、绝经年龄、婚育史、足月妊娠年龄、哺乳时间；详细询问既往史，包括乳腺良性疾病史、胸部放疗史、性激素替代治疗史；重点询问家族史，一级亲属（父母、兄弟姐妹、子女）是否有乳腺癌、卵巢癌病史，明确患病年龄，若一级亲属发病年龄40岁、或2名及以上一级亲属患病，归为乳腺癌高危人群；询问患者核心症状：乳房疼痛性质、与月经周期关系，是否触及肿块，有无乳头溢液、溢液性质、有无皮肤改变等。

2.体格检查

一般取坐位结合仰卧位，充分暴露双侧乳房。视诊：观察双侧乳房对称性、大小是否一致，皮肤有