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2026年县域医共体质控一体化方案

一、方案背景与政策依据

为落实《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021-2025年）》《县域医共体建设指南（2023版）》《国家医疗质量安全改进目标（2025年）》要求，破解当前县域医共体内部质控标准不统一、数据不通、责任不清、基层质控能力薄弱等突出问题，全面提升县域医疗服务同质化水平，保障医疗质量安全，结合全国县域医共体建设平均进展及质控工作实际，制定本方案。

本方案数据依据2025年全国县域医共体质量监测截至2025年底，全国共建成县域医共体4123个，覆盖89%的涉农县（市、区），但仅32%的医共体实现了统一质控管理，基层医疗机构住院患者抗菌药物使用强度较县医院高27.3%，首诊病历书写规范率仅为68.7%，县域内转诊患者重复检查率达41.2%，医疗质量安全事件发生率较城市二级医院高19.6%。本方案针对性解决上述痛点，2026年底实现县域医共体质控管理“五统一”，县域医疗质量核心指标达标率提升至90%以上，基层医疗质量安全事件发生率下降30%。

二、建设目标

（一）总体目标

2026年底建成“标准统一、数据互通、责任共担、同质服务”的县域医共体质控一体化管理体系，实现医共体内县、乡、村三级医疗机构质控全流程覆盖、全环节监管，县域内就诊率稳定在90%以上，群众就医满意度提升至92%以上。

（二）具体指标

1.质控体系建设：100