甲状腺肿的病因与分类.pptxVIP

甲状腺肿的病因与分类汇报人：医学教学部

目录甲状腺解剖与生理基础甲状腺肿的病因学甲状腺肿的分类体系临床表现与诊断思路治疗原则与预后管理0102030405

甲状腺解剖与生理基础01

甲状腺的解剖位置与结构甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于颈部前方位置与形态位置第2-4气管软骨环前方，呈H形或U形形态分左右两叶，中间以峡部相连，部分人有锥体叶重量与血供重量成人正常甲状腺重约20-25克血供血供丰富，每克组织每分钟血流量约5ml神经与临床神经喉返神经穿行其间，手术时需重点保护临床意义位置表浅，肿大时易被早期发现和触诊

甲状腺激素的合成与分泌→→→1碘摄取甲状腺滤泡上皮细胞通过钠-碘同向转运体（NIS）主动摄取碘2碘有机化碘在甲状腺过氧化物酶（TPO）作用下被氧化并与酪氨酸残基结合3偶联反应碘化酪氨酸偶联形成T3和T44储存与释放甲状腺激素以甲状腺球蛋白形式储存在滤泡腔中，受TSH调节释放TPO是激素合成的关键酶，也是自身免疫性甲状腺病的重要靶抗原

下丘脑-垂体-甲状腺轴下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素（TRH），启动调控信号垂体分泌促甲状腺激素（TSH），促进甲状腺激素合成与分泌甲状腺分泌T3、T4，对下丘脑和垂体产生负反馈抑制负反馈调节当血中T3、T4浓度升高时，抑制TRH和TSH分泌TSH是评估甲状腺功能最敏感的指标

甲状腺肿的病因学02

碘缺乏：地方性甲状腺肿的主因20亿人碘缺乏流