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- 2026-06-25 发布于福建
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压力性损伤伤口处理培训课件
目录
02
风险评估与预防
01
压力性损伤概述
03
伤口评估方法
04
处理与治疗策略
05
护理实践指南
06
监测与总结
压力性损伤概述
01
定义与分类标准
医疗器械相关压力性损伤
因医疗设备(如呼吸面罩、导管)压迫导致的损伤,需单独记录并分类。
分期标准(6类)
1期(非苍白性红斑)、2期(部分皮层缺失)、3期(全层皮肤缺失)、4期(全层组织缺失)、不可分期(覆盖焦痂/腐肉)、深部组织损伤(疑似深部组织损伤)。
国际NPUAP/EPUAP定义
局部皮肤和/或皮下组织因压力或压力联合剪切力导致的损伤,通常发生在骨隆突处。
病因与风险因素
垂直压力
主要致病因素,垂直压力超过毛细血管闭合压,导致局部组织缺血坏死。
流行病学数据基础
高危群体
行动不便、长期卧床或坐轮椅人群,包括危重症患者、脊髓损伤者、老年人、消瘦肥胖者及姑息治疗患者。
骨骼突出部位如骶尾部、足跟、臀部等,因这些区域缺乏肌肉缓冲,更易受压。
深部组织损伤可继发感染如蜂窝组织炎、骨髓炎及败血症,老年患者死亡率较无压疮者显著增高。
好发部位
并发症风险
风险评估与预防
02
风险评估工具应用
BRADEN评分表
包含感知能力、潮湿程度、活动能力、移动能力、营养状况、摩擦力和剪切力6个维度,总分≤9分为极高风险,10-12分为高风险,13-14分为中度风险,15-18分为低风险。
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