皮脂腺囊肿的切除.pptxVIP

皮脂腺囊肿的切除汇报人：外科教学组

目录皮脂腺囊肿基础认知术前评估与准备手术操作技术术后管理与并发症防皮脂腺囊肿基础认知01

皮脂腺囊肿的定义与发病机制皮脂腺囊肿定义皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管阻塞，皮脂淤积形成的潴留性囊肿，又称粉瘤①导管阻塞皮脂腺导管因角化、炎症或外伤导致狭窄或闭塞②皮脂淤积分泌物无法正常排出，逐渐积聚形成囊腔③囊壁形成囊壁由复层鳞状上皮构成，内含豆腐渣样皮脂与角化物质好发人群青壮年，皮脂腺分泌旺盛者多见

临床表现与诊断要点典型临床体征+病理检查（囊壁为复层鳞状上皮）好发部位头面部、颈背部、胸腹部等皮脂腺丰富区域皮损特征圆形或椭圆形皮下结节，表面光滑，与表皮粘连，基底可推动特征性体征中央可见针尖大开口，挤压有豆腐渣样内容物伴特殊臭味继发感染红肿、疼痛、化脓，严重者形成脓肿

鉴别诊断疾病名称临床特征鉴别要点表皮样囊肿外伤后植入，无皮脂腺开口无臭味内容物，病理示囊壁无皮脂腺结构皮样囊肿先天性，出生即有多位于中线部位，含皮肤附属器脂肪瘤柔软分叶状，无粘连无中央开口，内容物为脂肪组织纤维瘤质硬，表面正常无囊性感和开口，生长缓慢

术前评估与准备02

术前评估要点肿物发现时间记录患者首次发现肿物的具体时间，评估生长速度变化，询问有无感染病史及炎症反应过程既往手术史详细了解既往手术情况，特别关注意瘢痕体质倾向，确认药物过敏史及麻醉相关不良反应凝血功能疾病