感染性窦道的切除与修复.pptxVIP

感染性窦道的切除与修复汇报人：WPS_1767647915

目录感染性窦道的基础认知术前评估与诊断策略手术治疗核心流程术后管理与并发症防感染性窦道的基础认知01

感染性窦道的定义与特征感染性窦道是由慢性感染引起的病理性管道，连接深部感染灶与体表或腔隙单向通道仅有一个开口，区别于瘘管的双向连通慢性病程多由急性感染未彻底治愈演变而来持续分泌管道内壁为肉芽组织，伴脓性分泌物排出经久不愈常规换药难以愈合，需外科干预窦道是慢性感染的出口，但也是深部病灶的信号灯

常见病因分类创伤性因素2条病因·需紧急处理骨髓炎、关节炎继发窦道骨关节感染病灶穿透骨皮质或关节囊，形成与体表相通的异常通道，持续排脓。软组织脓肿引流后残留脓肿切排后引流不畅或过早闭合，脓腔未完全清除，形成慢性窦道。结核性感染形成的冷脓肿窦道骨与关节结核导致干酪样坏死，寒性脓肿穿透皮肤，形成无痛性窦道，愈合缓慢。手术切口感染裂开术后切口污染或愈合不良，深层组织感染向外破溃，形成医源性窦道。异物残留（缝线、植入物）手术材料残留体内成为感染灶核心，周围组织反复炎症反应，形成顽固性窦道。引流管留置时间过长长期置管导致细菌沿管壁定植，拔管后窦道形成，成为持续感染通道。开放性骨折感染高能量损伤导致骨折端外露，外界细菌直接污染骨组织，感染后骨质坏死形成窦道。异物存留伴感染创伤后泥沙、弹片等异物未彻底清除，成为感染灶持续存在