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宫腔镜清洗消毒技术操作规范

第一章基本要求

一、适用范围与执行依据

（一）本规范适用于各级各类医疗机构开展宫腔镜诊疗服务的所有科室，包括妇科门诊、妇科住院手术室、内镜诊疗中心、日间手术中心等涉及宫腔镜操作的场景，所有开展宫腔镜检查、宫腔镜手术、宫腔镜下治疗操作的人员必须严格执行本规范全部条款。

（二）本规范的执行依据包含《中华人民共和国传染病防治法》《医院感染管理办法》《软式内镜清洗消毒技术规范》WS507-2016、《医院消毒卫生标准》GB15982-2012、《内镜清洗消毒机消毒效果检验技术要求》GB/T30692-2014、《内镜清洗消毒技术操作规范（2004年版）》，所有条款的参数设定完全匹配上述现行有效法规标准的强制要求。

二、人员配置要求

（一）专职清洗消毒人员配置标准

医疗机构年宫腔镜诊疗量低于500例的，至少配置1名经过省级消毒供应岗位培训合格的专职清洗消毒人员；年诊疗量500-1500例的，每新增4套宫腔镜设备额外配置1名专职人员；年诊疗量超过1500例的，配置人员总数不低于4名。所有专职人员必须持有效的消毒岗位培训合格证上岗，每年参加不少于8学时的内镜消毒相关继续教育课程，每2年参加1次属地卫生健康行政部门组织的操作考核，考核合格率必须达到100%，考核不合格的人员必须暂停岗位操作，经过不少于40学时的重新培训并考核合格后方可重返岗位。

（二）诊疗操作相