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口腔四手操作护理技术实施指南

第一章总则

一、指南制定依据

本指南严格按照《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》（卫医发〔2005〕73号）、《消毒技术规范》（2002年版）、WS/T367-2012医疗机构消毒技术规范、WS/T312-2020医院感染监测规范、《口腔专科护理操作指南（2022版）》相关要求编制，适用于全国各级各类口腔医疗机构，包括综合医院口腔科、口腔专科医院、民营口腔诊所的所有临床诊疗护理场景，所有开展口腔诊疗服务的机构必须将本指南作为四手操作护理的核心执行标准。

二、基本实施原则

口腔四手操作全程坚持医护患三方协同的核心原则，所有操作环节不得离开医护人员的可视范围，器械传递准确率必须达到100%，交叉感染风险防控实现零容忍目标，规范执行四手操作的诊疗时长较传统单人操作模式缩短40%以上，患者诊疗过程中起身吐水、调整体位的次数不超过1次，全程诊疗舒适度评分不低于90分。所有操作环节不得出现医护人员跨越患者面部传递器械、徒手接触污染锐器、无菌物品暴露超过规定时限的违规行为，所有操作动作必须符合人体工学要求，降低医护人员长期操作引发的肌肉劳损概率。

第二章口腔四手操作的人员配置与岗位要求

一、人员配置标准

开展普通口腔内科诊疗的常规诊室，每台牙椅配置1名专职口腔护士，不得安排1名护士同时配合