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质子泵抑制剂临床使用管理规范

第一章总则

一、制定目的

为进一步规范质子泵抑制剂（以下简称PPI）的临床使用行为，保障患者用药安全有效，降低不合理用药导致的医疗费用增长，减少长期用药相关不良反应发生率，根据国家现行药品管理相关法规及临床诊疗指南要求，结合医疗机构实际诊疗运行情况制定本规范。本规范针对临床中普遍存在的无指征用药、超疗程用药、超剂量用药、过度静脉给药等问题明确可落地的管控细则，所有条款均匹配现有循证医学证据及国家层面发布的官方指导文件要求，不存在超出国家规范的额外限制条款。

二、适用范围

本规范适用于所有开展临床诊疗活动的二级及以上医疗机构，基层医疗卫生机构可参照本规范调整适配自身诊疗能力后执行。所有在医疗机构内执业的医师、药师、护士、药学行政管理人员、医保经办人员均需严格遵守本规范要求。本规范覆盖所有已获批上市的PPI类药品，包括口服常释剂型、口服缓释剂型、注射剂、口服混悬剂等所有剂型，涉及的具体通用名包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、艾普拉唑6种国家医保目录内收录的PPI品种，以及其他医疗机构制剂目录内收录的PPI类制剂。本规范所有条款与国家后续发布的最新管理要求不一致的，以国家发布的正式文件为准。

第二章质子泵抑制剂临床应用基本原则

一、诊断前置原则

（一）所有PPI处方/医嘱开具前必须对应明确的、符合ICD-10编码规则的疾病诊断，禁