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早孕期妊娠合并子宫肌瘤汇报人：妇产科健康宣教中心

目录认识子宫肌瘤早孕遇上子宫肌瘤潜在风险与并发症产前监测与评估孕期管理与应对策略分娩方式与产后关注010203040506

认识子宫肌瘤01

什么是子宫肌瘤20%-40%发生率育龄女性常见良性肿瘤绝大多数为良性0.1%恶变率极低，不足千分之一年龄分布多见于30-50岁育龄女性激素依赖受雌激素和孕激素影响良恶性绝大多数为良性，恶变率极低单多发大小从数毫米到数十厘米不等子宫肌瘤非常普遍，确诊后不必过度恐慌，多数情况下可以与妊娠安全共存

子宫肌瘤的分类类型位置特点对妊娠的潜在影响浆膜下肌瘤向子宫外表面突出影响较小，一般不干扰宫腔形态肌壁间肌瘤位于子宫肌层内可能影响子宫收缩力，较大时改变宫腔形态黏膜下肌瘤向宫腔内突出影响最大，可能影响胚胎着床和发育黏膜下肌瘤和较大的肌壁间肌瘤对妊娠影响最为显著，是孕期重点关注对象

子宫肌瘤的常见症状许多子宫肌瘤患者并无明显症状，常在体检时偶然发现月经异常经量增多、经期延长，是最常见的就诊原因压迫症状较大肌瘤可压迫膀胱引起尿频，压迫直肠引起便秘腹部包块肌瘤增大后可在下腹部触及疼痛部分患者出现下腹坠胀或腰酸与早孕的关联孕前已知有肌瘤早孕期需特别关注肌瘤是否产生新症状孕前未发现者早孕检查时可能首次检出

早孕遇上子宫肌瘤02

早孕期合并肌瘤的常见情况0.1-3.9%孕期合并子宫肌瘤发生率随着高龄妊娠增多，实际发生率