医院陪护管理制度实施细则.docx

医院陪护管理制度实施细则

第一章总则

第一条制定目的

为规范院内陪护秩序，防范交叉感染风险，保障医疗安全，维护患者、陪护人员及医疗机构合法权益，依据《医疗机构管理条例》《医院感染管理办法》《医疗质量管理办法》及国家卫生健康委关于医疗机构陪护管理的相关规定，结合本院实际制定本细则。

第二条适用范围

本细则适用于本院所有住院病区的陪护人员管理，包括家属陪护、第三方陪护机构派驻的专职陪护，急诊科、ICU、新生儿科等特殊科室的陪护管理另行制定专项规定的，从其规定。

第三条管理职责

1.护理部为陪护管理的牵头部门，负责统筹制定陪护管理规范、组织培训、监督考核，每年至少开展2次全院陪护管理专项督