医院门诊慢病医保管理制度.docx

医院门诊慢病医保管理制度

第一章总则

第一条为规范医院门诊慢性特殊性疾病(以下简称“门诊慢病”)医疗保险管理服务流程,保障参保人员门诊慢病医疗权益,控制医保基金不合理支出,根据《中华人民共和国社会保险法》《国家医保局财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》及统筹地区医保行政部门门诊慢特病管理相关规定,结合医院实际,制定本制度。

第二条本制度适用范围为本院所有接诊门诊慢病参保人员的医师、药师、收费人员、医保管理人员,以及在本院就诊的职工医保、居民医保门诊慢特病待遇享受人员。

第三条门诊慢病医保管理坚持“待遇公平、诊疗规范、基金可控、便民高效”原则,严格执行统筹地区医保部门公布的门诊慢

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