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医院用药安全目标责任书

为落实《中华人民共和国药品管理法》《医疗机构药事管理规定》《处方管理办法》《医院用药安全管理规范》等法律法规及行业标准，强化全院各岗位用药安全主体责任，有效防范用药错误、药品不良反应及药害事件发生，保障患者用药安全、有效、经济，结合我院实际，签订本责任书。

一、责任主体范围

本责任书覆盖全院所有涉及药品管理、使用的责任主体，具体包括：

1.医院药事管理与药物治疗学委员会（以下简称“药事会”）、药学部、医务部、护理部、质量控制部、感染管理科、信息中心、后勤保障部等职能管理部门；

2.临床各科室（含门诊、住院、急诊、医技科室、手术室、重症监护室、新生儿科等特殊诊疗单元）；

3.医师、药师、护士、药学技术人员、药品采购人员、药品库房管理人员、信息系统运维人员等所有涉及药品相关工作的在岗人员。

二、通用责任目标

所有责任主体需严格遵守药品管理相关法律法规、行业规范及医院内部管理制度，全年实现以下核心控制指标：

1.处方（含医嘱）合格率≥99%，其中抗菌药物处方合格率≥98%，特殊管理药品处方合格率100%；

2.用药错误发生率≤0.1‰，严重用药错误（造成患者器官损伤、功能障碍甚至死亡的A级-E级错误）发生率为0；

3.药品不良反应报告率达到每百张出院床位≥30份/年，新的、严重的药品不良反应报告占比≥30%，报告及时率100%；

4.药品库存合格率1