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医嘱执行管理实施细则(试行)

第一章总则

1.1制定目的

为规范医疗机构医嘱全流程执行行为，明确各岗位工作职责，防范医疗差错，保障医疗安全，提升医疗服务质量，依据《中华人民共和国医师法》《护士条例》《病历书写基本规范》《医疗机构药事管理规定》等相关法律法规及行业规范，结合本院实际运行情况，制定本细则。

1.2适用范围

本细则适用于本院所有临床医师、护士、药学人员、检验/检查医技人员、收费人员及参与医嘱执行相关环节的行政后勤工作人员，覆盖门诊、住院、急诊、日间手术、发热门诊等所有诊疗场景。

1.3基本原则

医嘱执行严格遵循“依法依规、权责清晰、准确及时、双人核查、痕迹可溯、安全第一”原则