医院心源性休克预案
一、定义与诊断标准
心源性休克是指心脏泵血功能严重受损,导致心输出量显著降低、组织灌注不足,引发全身微循环障碍、多器官功能衰竭的临床综合征。其核心诊断标准需同时满足以下4项:
1.低血压:收缩压持续<90mmHg,或平均动脉压较基础值下降≥30mmHg,持续时间≥30分钟;
2.组织低灌注表现:具备任意1项即可,包括:①皮肤湿冷、花斑,肢端发绀,毛细血管再充盈时间>2秒;②意识改变(烦躁、淡漠、嗜睡甚至昏迷);③尿量<0.5ml/(kg·h),持续≥2小时;④血乳酸≥2mmol/L,且经液体复苏后无下降或进行性升高;
3.心功能异常指标:心脏指数(CI)<2.2L/(
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