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医院疼痛科工作职责

一、科室行政管理工作职责

（一）贯彻落实国家医疗卫生法律法规、行业诊疗规范及医院各项规章制度，严格执行十八项医疗质量安全核心制度，确保科室所有诊疗活动合法合规，全年无违法违规执业行为发生。根据医院发展规划制定科室年度工作计划、发展目标与考核标准，明确各级人员岗位职责分工，落实岗位责任制，做到定岗定责、权责清晰。

（二）负责科室日常运行管理，合理安排门诊、病房、会诊、值班排班，建立节假日、突发公共卫生事件应急值守机制，保证全年365天诊疗服务不间断，应急值守到位率100%。落实医院绩效考核与分配制度，遵循按劳分配、优绩优酬原则，充分调动科室人员工作积极性，人员满意度不低于90%。

（三）开展科室医疗质量常态化控制管理，每月召开1次质量分析例会，通报质量指标完成情况，梳理存在问题并制定整改措施。核心质量控制指标达标要求为：处方合格率≥95%、门诊病历书写合格率≥95%、住院甲级病案率≥90%、三四级手术术前诊断符合率≥90%、手术并发症发生率≤2%、患者满意度≥95%，所有指标年度达标率不低于95%。

（四）落实医院感染防控要求，严格执行侵入性操作院感规范，落实手卫生、消毒隔离、医疗废物分类管理制度，要求科室人员手卫生依从性≥95%，医疗废物分类处置合格率100%，科室年度院感暴发事件发生率为0。

二、临床诊疗核心工作职责

（一）明确诊疗服务范围，规范承接各类疼痛性