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医院移动支付服务满意度调查问卷

尊敬的患者/家属：

您好！为持续优化我院移动支付服务流程，提升就医支付便捷性与安全性，特开展本次满意度调研。您的真实反馈对我们改进服务至关重要，问卷采用匿名形式，所有信息仅用于服务优化分析，请您根据实际使用体验如实填写，感谢您的支持与配合！

第一部分：基本信息

1.您的身份是：

□患者本人□患者家属□陪同人员

2.您的年龄区间：

□18岁及以下□19-30岁□31-45岁□46-60岁□61岁及以上

3.您的最高学历：

□初中及以下□高中/中专/技校□大专/本科□硕士及以上

4.您本次就诊的科室类型：

□内科□外科□妇产科□儿科□急诊科□医技科室（检验/影像/超声等）□其他专科（请注明：

5.您本次使用的移动支付渠道是（可多选）：

□医院官方微信公众号/小程序□医院官方APP□支付宝医疗健康模块□自助机端移动支付（扫码/刷脸）□诊室床旁扫码支付□医保移动支付（医保电子凭证共济支付）□其他（请注明：

6.您近一年在我院使用移动支付的频次：

□首次使用□2-3次□4-6次□7次及以上

第二部分：移动支付使用场景体验

请您根据实际体验对以下各场景的满意度进行评分，1分为非常不满意，2分为不满意，3分为一般，4分为满意，5分为非常满意。

场