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糖皮质激素临床护理实践汇报人：护理部

目录糖皮质激素基础认知临床应用与给药护理治疗监测与评估不良反应识别与护理特殊人群护理要点0102030405

糖皮质激素基础认知01

糖皮质激素概述糖代谢促进糖原异生，升高血糖蛋白质代谢抑制蛋白质合成，促进分解脂肪代谢促进脂肪重新分布水盐代谢轻度保钠排钾作用临床地位糖皮质激素是临床应用最广泛的药物之一，在多个学科领域发挥重要作用

药理作用机制四大核心药理作用按临床重要性与作用强度综合评估抗炎作用免疫抑制抗毒作用抗休克起效迅速，作用强大，但长期使用易出现多种不良反应抗炎作用抑制炎症介质释放，降低毛细血管通透性，抑制白细胞浸润免疫抑制抑制巨噬细胞和淋巴细胞功能，减少抗体生成抗毒作用提高机体对细菌内毒素的耐受力抗休克稳定溶酶体膜，增强心肌收缩力

常用药物分类分类代表药物半衰期等效剂量临床特点短效氢化可的松、可的松8-12小时20mg天然激素，水钠潴留作用强中效泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙12-36小时5mg抗炎作用强，用途广泛长效地塞米松、倍他米松36-54小时0.75mg作用持久，HPA轴抑制明显护理提示：不同药物的作用特点和不良反应谱存在差异，需根据患者情况个体化选择

给药途径与剂型口服给药泼尼松、泼尼松龙片剂适用于慢性疾病长期治疗静脉给药氢化可的松、甲泼尼龙注射剂适用于急危重症抢救肌内注射地塞米松磷酸钠适用于不能口服或需快速起效者局部给药吸入剂（