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2026年中医老年病综合干预诊疗规范

1.总则与基本原则

1.1范围与目标

本规范旨在针对2026年及以后时期，老年人群（通常指60岁及以上）特有的生理病理特点，建立一套标准化、个性化且具备高度可操作性的中医综合干预诊疗体系。其核心目标在于发挥中医药“未病先防、既病防变、瘥后防复”的优势，通过多维度、多层次的干预手段，改善老年患者的临床症状，提高生活质量，降低致残率与死亡率，并有效延缓衰老进程。本规范适用于各级医疗机构中医科、老年病科、康复科及社区卫生服务中心从事老年病诊疗与预防保健工作的专业医护人员。

1.2基本原则

在实施中医老年病综合干预时，必须严格遵循以下四大核心原则：

（1）整体观念与动态调整：老年人脏腑功能减退，且往往多病共存。诊疗过程中应将人体视为有机整体，兼顾自然环境与社会心理因素对疾病的影响。治疗方案需根据老年患者病情的瞬息变化进行动态调整，不可一方久用。

（2）辨证论治与辨病结合：坚持以中医辨证论治为核心，同时结合现代医学的疾病诊断。利用现代医学手段明确病理损害，利用中医手段宏观把握机体反应状态，实现微观指标与宏观证候的有机统一。

（3）攻补兼施与扶正固本：老年病多属本虚标实，气血阴阳亏虚为本，痰瘀毒邪为标。治疗上应重视扶正固本，调理脾胃肾为先，适当兼顾祛邪，做到攻补兼施，切记“衰其大半而止”，避免峻猛攻伐之品损伤正气。

（4）综合干预与身心同治：针对老年病