中医医案——喘肿.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

温阳蠲饮、活血平喘法治疗喘肿

病案：王某，男，54岁，已婚。

初诊：1997年3月1日。

主诉及病史：反复咳喘30余年，加重3月。每年冬季发病为多。3个月前因受寒诱发，经用抗生素、解痉平喘药等效果不佳。频咳喘息，甚时不得平卧，吐痰色白，厚黏如胶，量多，畏寒背冷，口干不欲饮，纳差便少。

诊查：神清，气急，面色晦暗，唇色暗紫，两下肢浮肿，舌暗，舌白腻，脉沉细数。

辨证：肺肾阳虚，寒饮内停；心阳不振，痰瘀交阻。

治法：温阳蠲饮，活血平喘。

处方：熟附块9g黄荆子12g赤白芍各18g川桂枝9g细辛6g丹参12g川芎9g石菖蒲9g茯苓9g车前草12g陈葫芦30g紫菀9g款冬花12g鸡内金4.5g7剂

二诊：3月8日，药后气喘稍平，畏寒减轻，余症同前。舌暗，苔白腻，脉沉细数。再以原方去紫菀、款冬花，加补骨脂15g、鹅管石15g，继服7剂。

三诊：3月15日，药后喘肿减轻，痰质转稀，咯吐已畅。纳有增加，大便尚调。再以原方加巴戟天15g，服用14剂。患者坚持服药达2年余，症状逐年减轻。

按语本例“喘肿”久病三十载，遇寒发作。寒饮内伏，伤阳凝血，痰瘀交阻，病成痼疾。寒，非温不化；饮，非利不去；瘀，非通不散。喘肿者，其标在肺，其制在脾，其本在肾。