中医医案——哮喘（三十一）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

温阳健脾、化湿祛痰法治疗哮喘

病案：张某，女，56岁。

初诊：1996年8月20日。

主诉及病史：哮喘40余年，加重1年。1年四季反复发作，近日哮喘夜间发作，伴感胸闷不适，痰多，色白，质黏，四肢困重，畏寒，纳呆，大便溏薄。

检查：舌淡胖，质偏黯，苔白腻，脉细。

辨证：脾胃虚寒，痰湿阻肺。

治法：健脾温中，化痰平喘。

处方：熟附块9g川桂枝6g赤白芍各18g细辛4.5g厚朴4.5g青陈皮9g姜竹茹9g吴茱萸4.5g荜澄茄9g谷麦芽9g焦六曲9g嫩射干12g胡颓子叶9g煨木香9g仙灵脾12g炙甘草9g7剂

二诊：8月27日，胸闷痰多明显好转，胃纳渐增，大便次数减少。原方去嫩射干、胡颓子叶，加茯苓12g，炒白术15g，再进14剂。

三诊：夜间喘平，胸闷痰多缓解，精神振作。守方14剂。继续中药巩固治疗半年，哮喘未作，症情稳定。

按语本例为痰湿体质哮喘患者，该型哮喘患者大多病期较长，哮喘发作时轻时重，缠绵难愈。且常伴有胸闷不适，身重乏力，口淡乏味，胃纳不振，泛恶欲吐，大便溏薄症状，舌苔呈白腻，舌体淡胖，脉濡细。这类病人往往脾胃本虚，运化无力，饮食不归正化，湿从内生；又不耐饮食之寒湿生冷相侵，内外湿相聚，凝集成痰，上阻于肺，所谓“脾