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临床检验《专业知识》突破试题及答案

一、选择题（单句型最佳选择题，每题只有1个正确答案）

1.下列关于红细胞沉降率（血沉）影响因素的描述，正确的是

A.血浆白蛋白升高可使血沉加快

B.血浆纤维蛋白原升高可使血沉加快

C.红细胞数量增多可使血沉加快

D.球形红细胞增多可使血沉加快

E.血沉管倾斜3°可使血沉减慢

正确答案：B

解析：血沉快慢主要受血浆成分、红细胞特性、检测操作三方面影响：①血浆因素：纤维蛋白原、γ球蛋白、α2球蛋白、胆固醇等大分子物质升高，可促进红细胞缗钱状形成，使血沉加快；白蛋白、卵磷脂可抑制缗钱状形成，使血沉减慢，故A错误、B正确。②红细胞因素：红细胞数量增多时红细胞间摩擦力增大，血沉减慢；球形红细胞、镰刀形红细胞形态异常，不易形成缗钱状，血沉减慢，故C、D错误。③操作因素：血沉管倾斜超过3°时，红细胞沿管壁下沉、血浆向上流动，可使血沉加快30%，故E错误。成年男性血沉参考区间为0~15mm/h，成年女性为0~20mm/h。

2.下列关于心肌肌钙蛋白I（cTnI）临床应用的描述，正确的是

A.诊断急性心肌梗死（AMI）的特异性低于肌酸激酶同工酶（CK-MB）

B.AMI发病后3~6h开始升高，14~20d恢复至正常水平

C.窗口期仅为3~5d，不适用于回顾性诊断AMI

D.不稳定型心绞痛患者cTnI不会升高

E.cTnI升高即可确诊AMI