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1疾病概述与临床意义演讲人

疾病概述与临床意义01规范化治疗与长期管理策略02临床表现与诊断分层评估03预后相关危险因素04目录

《儿童过敏性紫癜肾损害｜儿科肾脏教案》

各位实习医师、规培医师，大家好，我是儿科肾脏专业的带教医师，从事儿童继发性肾小球疾病临床与教学工作十余年，临床中接触过大量过敏性紫癜合并肾损害的患儿，也见过不少因漏诊、不规范随访导致预后不良的病例，深刻明白掌握这个疾病的核心知识点对儿科临床工作的重要性。过敏性紫癜是儿童时期最常见的系统性小血管炎，而肾损害是决定该病远期预后的核心影响因素，今天我将从疾病概述、诊断评估、规范治疗到预后管理逐层展开讲解，帮助大家建立完整的临床思维。

01疾病概述与临床意义

1定义与流行病学过敏性紫癜（HSP）现国际统一命名为IgA血管炎，是一种以IgA沉积于小血管壁为主要病理特征的变态反应性炎症，当免疫复合物沉积于肾小球导致肾损伤时，即为过敏性紫癜肾损害（HSPN）。

流行病学数据显示，我国儿童HSP的年发病率约为10.5/10万~20.4/10万，高发年龄为2~10岁，男性发病率约为女性的1.5~2倍，冬春季上呼吸道感染高发时节发病更为多见。我在日常门诊中，每周平均接诊3~4例新发HSP患儿，其中近三成已经出现不同程度的肾损害，足以见得该病的临床普遍性。

2发病机制目前HSPN的发病机制尚未完全阐明，公认与三个层面的因素相关：