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护理护理协调能力查房.docx

护理护理协调能力查房.docx

    护理护理协调能力查房

    第一章查房前的隐形战场：护理协调的“零点准备”

    1.1患者全息画像

    维度

    信息来源

    采集工具

    质量校验

    风险预警阈值

    基础病情

    EMR、LIS、PACS

    AI语义抓取插件

    双人交叉核对

    异常值2SD自动标红

    心理-社会

    床旁访谈15问

    语音情绪识别APP

    心理师二次复核

    PHQ-9≥10分触发会诊

    经济-照护

    医保结算系统、家属问卷

    微信小程序“照护负担量表”

    社工部电话回访

    自付比例60%启动救助通道

    过敏-耐受

    医嘱系统、护理记录

    二维码腕带扫描

    药师线上会签

    新增过敏30min内锁定医嘱

    1.2多学科动态清单

    学科

    责任人

    今日焦点

    时效指标

    未达标补救

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