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认知功能障碍疾病非药物干预中国专家共识总结2026

一、共识定位与适用范围

本共识由首都医科大学附属北京康复医院牵头，联合51位神经病学、精神病学、认知神经科学、心理学领域专家，基于189篇循证医学证据制定，由国家重点研发计划项目（2023YFC3603800）支持。共识覆盖六大类非药物干预手段：神经调控技术、运动干预、认知训练、饮食干预、社会心理治疗、中医疗法，并纳入高压氧、减重、光照等辅助疗法。适用对象为康复医学科、神经内科、老年科、全科医学、健康管理等相关科室，用于指导各级医疗及管理机构开展认知功能障碍疾病（含主观认知下降、轻度认知障碍、阿尔茨海默病、血管性痴呆、帕金森病认知障碍、脑卒中后认知障碍等）的防治与规范化管理。共识明确非药物干预定位为药物疗法的协同与补充，而非替代胆碱酯酶抑制剂或美金刚等基础用药。

二、神经调控技术

经颅直流电刺激（transcranialdirectcurrentstimulation,tDCS）：电流强度1~2mA，单次20~30min，2~6周为1个疗程；阳极多置于左侧背外侧前额叶皮层，亦可置于颞叶、小脑，阴极置于对侧眶上缘、颞顶联合区或右侧三角肌。适用于阿尔茨海默病（AD）、帕金森病（PD）、抑郁症、精神分裂症等，可改善记忆、执行功能与社会认知。

重复经颅磁刺激（repetitivetranscranialmagnetics