人工肝支持系统操作技术规范.docx

人工肝支持系统操作技术规范

1术前准备

1.1患者评估

1.1.1适应证

①急性肝衰竭(ALF):血清总胆红素≥171μmol/L,或每日上升≥17.1μmol/L,凝血酶原活动度(PTA)≤40%,或国际标准化比值(INR)≥1.5,伴Ⅱ度以上肝性脑病;

②亚急性肝衰竭(SALF)、慢加急性肝衰竭(ACLF):血清总胆红素≥342μmol/L(或虽未达到该水平,但存在快速进展的黄疸、肝性脑病等肝衰竭表现),PTA≤40%,INR≥1.5;

③内科治疗无效的高胆红素血症:血清总胆红素持续200μmol/L超过1周,病因包括病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等;

④肝移植术前等待供肝

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