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射线作业许可证

作业许可证：QYTX01-QHSE-SXJC-ZJAZ-QDHY-

项目名称:

委托单位：庆阳同欣50万吨/年轻烃深加工项目

射线作业申请信息

检测单位：

监理单位：

□X射线源编号：安全防护距离：米

□γ射线源编号：安全防护距离：米

射线作业区域（附平面图）：

射线作业

人员信息

（可附表填写）

姓名：

身份证号：

姓名：

身份证号：

姓名：

身份证号：

姓名：

身份证号：

姓名：

身份证号：

射线作业时间：年月日时分至年月日时分

附件及安全措施

附件：□安全方案□射线作业区域平面图□JSA：

作业前检查确认以下安全措施：(需要打“√”,不需要打“X”)

□进行射线作业信息公示，并告知受影响区域相关单位

□制定应急预案，措施到位

□对该项作业进行JSA分析，编制安全方案，并进行交底