常见口服降糖药物全解析.pptVIP

口服降糖药介绍第1页

口服降糖药促胰岛素分泌剂磺脲类非磺脲类双胍类??糖苷酶抑制剂胰岛素增敏剂第2页

促泌剂使用条件适用于大部分Ⅱ型糖尿病,体重正常或偏低者，尤其是空腹血糖较高者，尚保持一定的β细胞功效。禁用于Ⅰ型糖尿病、急性代谢紊乱、严重肝、肾功效不全,影响药品动力学者。第3页

促泌剂作用机制—诱导胰岛素分泌①磺酰脲类药品与细胞膜结合，关闭ATP敏感的钾离子通道②细胞内钾离子外流受阻，细胞膜去极化③开放钙离子通道，细胞内钙离子增长④钙离子刺激胰岛素颗粒移动至细胞膜，并释放胰岛素第4页

磺脲类降糖药第一代：甲磺苯丁脲第二代：格列本脲作用强，连续时间可达二十四小时，较易引发低血糖反应。格列齐特降糖作用较温和，改善异常血液流变学格列喹酮剂量范围大，不易引发低血糖，较为安全，适用于老年糖尿病，糖尿病伴轻、中度肾功能减退者第三代：格列美脲选择性更高，同步能改善胰岛素抵抗第5页

磺脲类使用注意事项磺脲类药品与磺胺类药品存在交叉过敏现象肝、肾功效不全慎用：加重低血糖发生潜在心血管风险：UGDP前瞻性研究：饮食控制加固定剂量的甲苯磺丁脲治疗5-8年，患