骨质疏松的药物治疗.pptxVIP

骨质疏松的药物治疗汇报人：临床药学部

目录骨质疏松症概述与治疗目标抗骨吸收药物促骨形成药物药物选择策略与联合用药用药监测与不良反应管理0102030405

骨质疏松症概述与治疗目标01

骨质疏松症的定义与危害19.2%50岁以上人群患病率女性显著高于男性20-30%髋部骨折1年死亡率50%+致残率500万+2050年年度骨折预测↑持续增长疾病定义骨量降低——骨骼矿物质含量减少，骨密度下降骨组织微结构破坏——骨小梁变细、断裂，孔隙增大骨脆性增加——骨骼韧性下降，轻微外力即可导致骨折代谢性骨骼疾病，导致骨折风险显著升高临床危害疼痛——慢性腰背痛，活动受限脊柱变形——身高变矮、驼背畸形骨折及并发症——髋部、椎体、腕部等脆性骨折生活质量影响——丧失自理能力，增加医疗负担

药物治疗目标与适应症降低骨折风险减少椎体、髋部和非椎体骨折发生率维持或增加骨密度改善骨质量，优化骨微结构缓解症状减轻骨痛，提高生活质量药物治疗适应症确诊骨质疏松症患者（T值≤-2.5）骨量减少（-2.5T值-1.0）伴脆性骨折史骨量减少伴高骨折风险（FRAX评估）继发性骨质疏松症患者

抗骨吸收药物02

双膦酸盐类药物作用机制抑制破骨细胞介导的骨吸收，降低骨转换率，增加骨密度常用药物与用法药物名称给药途径用药频率适用人群阿仑膦酸钠口服每周70mg绝经后骨质疏松首选唑来膦酸静脉滴注每年5mg依从性差或口服不耐受者利塞膦酸钠口