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胃癌双特异性抗体治疗新进展总结2026

先看结论

胃癌双抗领域趋势（来源2026年ASCO）：

一线治疗：CLDN18.2/PD-L1双抗（Q-1802）、PD-1/CTLA-4+PD-1/VEGF双抗联合方案（AK104+AK112）、PD-1/CTLA-4+CD47联合方案（AK104+AK117）、HER2双抗（Zanidatamab）为不同分子分型患者提供了丰富的选择。

安全性持续优化：AK104+AK112+化疗的3-4级AE仅18.5%，创同类研究新低。

靶点检测必要性：一旦确诊，CLDN18.2、HER2、PD-L1表达，免疫组化必检项。

研究数据概览

药物/方案

靶点机制

治疗线数

ORR（客观缓解率）

mPFS/中位无进展生存期

mOS/中位总生存期

Q-1802+XELOX

CLDN18.2/PD-L1

1LCLDN18.2+

70.0%

11.3月

随访中

卡度尼利单抗+依沃西单抗+化疗

PD-1/CTLA-4+PD-1/VEGF

1L全人群

71.7%

8.4月

未成熟

卡度尼利单抗+AK117+化疗

PD-1/CTLA-4+CD47

1L全人群

75.6%

8.5月

19.0月

泽尼达妥单抗+化疗+替雷利珠vs曲妥珠单抗+化疗

HER2双表位

1LHER2+

III期——

12.4vs8.1个月，HR0.63

26.4vs