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全球心衰定义更新总结2026

近日，美国心脏协会（AHA）、美国心脏病学会（ACC）、欧洲心脏病学会（ESC）及世界心脏联盟（WHF）四大国际学会再次携手共同推出了《心力衰竭通用定义（第二版）》，并同步发表于Circulation、JACC、EuropeanHeartJournal及GlobalHeart四本权威期刊。

自2021年，首版《AHA/ACC/ESC/WHF心力衰竭全球定义》发布以来，心衰影像、生物标志物、靶向药物、人群流行病学研究取得了跨越式进展，既往分型、单一评估体系已难以适配全球临床实践。新版通用定义统一了全球心衰术语、重构分型框架、新增动态病程概念、完善病因分类，同时兼顾各国地域诊疗差异与卫生公平性，为临床、科研、公共卫生防控搭建标准化通用体系。

心衰综合征核心定义延续，强调多维度综合诊断

新版通用定义延续了2021版通用定义的心衰定义，指出心衰是由心脏结构/功能异常引发的一类病因复杂的临床综合征，其核心特征包括存在典型症状、体格检查异常，以及实验室或影像学检查提示的肺循环/体循环淤血、心输出量异常。心衰诊断需结合多维度证据综合判定，而非依赖单一检测指标确诊。值得关注的是，部分射血分数保留的心衰（HFpEF）患者，虽存在静息或运动状态下心室充盈压升高的血流动力学确诊依据，但BNP水平可表现为正常。临床疑似心力衰竭时，需通过影像学检查评估心脏结构与功能异常，