临床执业医师考试（实践技能）模拟题及答案(川省雅安市2026年).docx

临床执业医师考试（实践技能）模拟题及答案(川省雅安市2026年)

一、病史采集（共1题，15分）

患者，男性，48岁，因“反复右上腹疼痛伴发热、黄疸1周”来诊。请你作为住院医师，围绕主诉进行病史采集。

答案与解析：

（1）现病史：

①起病情况与患病时间：疼痛的具体起病时间（如1周前），是急性起病还是缓慢发生。疼痛的性质（如绞痛、胀痛）、部位（右上腹，是否向右肩背部放射）、持续时间、缓解或加重因素（如与进食油腻食物、体位改变的关系）。发热的热型（如弛张热）、最高体温、有无寒战。黄疸出现的时间，是进行性加重还是波动性，有无皮肤瘙痒、尿色加深（浓茶色）、粪色变浅（陶土色）。

②伴随症状：有无恶心、呕