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协助病员检查入院的登记表弄

本登记文件适用于二级及以上医疗机构门诊接诊医师、急诊医护人员、入院服务中心工作人员、志愿者、陪护协助人员为拟入院病员办理院前检查核验、入院手续协办时的全流程信息登记，所有登记项需做到“谁填写谁负责、谁核验谁签字”，登记数据同步对接医院HIS系统、电子病历系统、医保结算系统，确保数据同源可追溯。

一、病员基础身份与参保信息登记

所有字段为必填项，需现场核验原件，确保信息100%准确。

1.1身份核心信息

1.1.1姓名：需与居民身份证/户口本/护照/港澳居民来往内地通行证/台湾居民来往大陆通行证上的法定姓名完全一致，不得填写别名、昵称、简称，新生儿未取名的统一填写“母/父姓+之子/之女”，例：“张某之子”，同时备注出生医学证明编号。校验规则：现场核对身份证件原件，无原件的需通过全国身份核验接口联网校验，确保证件号与姓名匹配，匹配度未达100%的需标注“身份待核验”，并要求病员或家属3个工作日内补充提交有效证件。

1.1.2证件类型：下拉选项包括【居民身份证、临时居民身份证、户口本、出生医学证明、护照、港澳居民来往内地通行证、台湾居民来往大陆通行证、军官证、士官证、港澳居民居住证、台湾居民居住证、外国人永久居留证、其他有效身份证件】，无有效身份证件的勾选“无有效证件”，并由陪同人员签署身份信息真实性承诺书。

1.1.3证件号码：对应所选证件类型填写完