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2026年广东佛山职业病诊断医师（职业性耳鼻喉口腔疾病）模拟练习卷及答案

一、单项选择题

1.劳动者在噪声作业环境下工作8年，出现双耳高频听力下降（3000、4000、6000Hz平均听阈≥40dB），伴持续性耳鸣，纯音测听为感音神经性聋，无中耳疾病史及耳毒性药物使用史。其最可能的诊断是（）

A.职业性噪声聋

B.职业性爆震聋

C.非职业性耳聋

D.职业性铬鼻病

答案：A

解析：根据《职业性噪声聋的诊断标准》（GBZ49），诊断职业性噪声聋需有连续3年以上的职业噪声暴露史，出现渐进性听力下降、耳鸣等症状，纯音测听为感音神经性听力损失，结合职业史、现场噪声检测资料，排除其他原因所致听力损失。本例符合上述特征，故首先考虑职业性噪声聋。爆震聋有明确的急性爆震史，铬鼻病主要损害鼻部，故B、D错误。

2.诊断职业性铬鼻病的特征性体征是（）

A.鼻中隔黏膜糜烂

B.鼻中隔黏膜溃疡

C.鼻中隔软骨部穿孔

D.鼻甲肥大

答案：C

解析：根据《职业性铬鼻病的诊断》（GBZ61），铬酐、铬酸、铬酸盐等六价铬化合物引起的鼻部损害，特征性病变是鼻中隔黏膜糜烂、溃疡，进而可导致鼻中隔软骨部穿孔。其中，鼻中隔软骨部穿孔是铬鼻病的典型和特征性体征，具有重要的诊断价值。A、B是病变过程，非特征性终点；D与铬鼻病关系不密切。

3.在职业性牙酸蚀病的诊断分级中，“牙本质深层