系统性疾病的口腔表现.pptxVIP

系统性疾病的口腔表现汇报人：医学教育研究部

目录血液系统疾病的口腔表现内分泌系统疾病的口腔表现营养缺乏性疾病的口腔表现临床诊断价值与多学科协血液系统疾病的口腔表现01

白血病的口腔特征41%患者首次就诊因口腔异常牙龈改变弥漫性增生肿大，覆盖部分牙面，颜色暗红或苍白质地松软呈海绵状，表面光亮，易自发性出血可出现牙龈坏死、溃疡，伴明显口臭黏膜与出血表现口腔黏膜瘀点、瘀斑或血疱，轻微刺激即出血溃疡深大、边缘不规则，覆盖灰白色假膜，愈合缓慢常规抗感染治疗效果差伴随体征牙齿松动移位（白血病细胞浸润牙槽骨）颈淋巴结双侧无痛性肿大全身出血倾向（鼻出血、皮肤瘀斑）

贫血的口腔表现缺铁性贫血口腔黏膜苍白，舌面光滑发亮舌乳头萎缩，舌尖可见萎缩性改变口角炎、唇炎，黏膜烧灼痛巨幼细胞性贫血早期出现疼痛性舌炎和舌部烧灼感舌乳头萎缩，舌色亮红呈火样斑块舌面光滑如蜡片，舌肌张力丧失再生障碍性贫血口腔黏膜苍白，牙龈持续少量出血黏膜及皮肤瘀点、瘀斑轻微创伤即引发溃疡和坏死

出血性疾病的口腔特征主要表现临床警示诊断要点牙龈自发性出血刷牙或轻微刺激即出血不止口腔黏膜瘀点瘀斑血疱黏膜表面出现瘀点、瘀斑或血疱血疱破裂继发感染形成糜烂或溃疡，易继发感染手术引发严重出血拔牙、牙髓治疗等均可引发严重出血愈合延迟感染风险创伤愈合延迟，感染风险显著增加术前血液学检查需术前检查，禁忌盲目手术病史临床表现检查根据病史