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中国原发性眼睑痉挛诊疗专家共识总结2026

???原发性眼睑痉挛(primaryblepharospasm,PBS)是一种以眼轮匝肌和眼周肌肉不自主、间歇或持续性收缩引起不自主闭眼为特征的局灶型肌张力障碍疾病。该名词于1895年在北美医学杂志首次出现，沿用至今。PBS以女性多见，发病年龄多为50~60岁。中国PBS的发病率尚无确切数据，国外发病率为20/10万至133/10万。目前，中国PBS患者平均在发病后2年才得以确诊。PBS早期症状极易与干眼混淆，且超过50%PBS患者合并干眼。

???基于推荐分级的评估、制订与评价(GRADE)标准，评估研究的证据质量，分为A(高)、B(中)、C(低)、D(极低)4个级别，并提供推荐强度，分为1级(强推荐)和2级(有条件推荐)。

???一、病因和发病机制

???迄今为止，PBS确切的病因和发病机制尚不明确。较为公认的机制是基底神经节异常，导致对三叉神经瞬目环路的抑制降低，使其兴奋性增高，造成三叉神经瞬目环路易化，从而发生PBS。

???PBS典型的运动症状为瞬目频次增多、眼睑阵发性不自主收缩或睁眼困难，常为双眼发病，一般呈进展性，极少数可自行恢复，多数终身存在。精神紧张、劳累、强光刺激、情绪不佳等，可诱发或加重运动症状。PBS早期阶段常表现为瞬目次数增多，眼部周围紧张感，可伴有眼睑抽动。随着病情进展