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2026年内科医生疾病治疗方案制定考核试题及参考答案

满分：100分考试时间：120分钟

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.2025年《中国成人2型糖尿病防治指南》更新中，对于合并ASCVD或高危因素的T2DM患者，无论HbA1c是否达标，一线首选降糖药物为：

A.二甲双胍

B.GLP-1RA/SGLT2i

C.磺脲类药物

D.基础胰岛素

2.针对社区获得性肺炎（CAP）患者，CURB-65评分3分，无铜绿假单胞菌感染高危因素，初始经验性抗感染治疗方案首选：

A.头孢呋辛联合阿奇霉素

B.莫西沙星单药

C.哌拉西林他唑巴坦联合左氧氟沙星

D.亚胺培南西司他丁联合万古霉素

3.急性ST段抬高型心肌梗死患者发病10小时，仍有持续性胸痛，心电图V1-V4导联ST段抬高2.5mV，无溶栓禁忌证，基层医院不具备急诊PCI条件（转运至PCI中心预计时长150分钟），首选再灌注策略为：

A.立即溶栓，溶栓后3-24小时转运至PCI中心行冠脉造影

B.直接转运至PCI中心行急诊PCI

C.抗凝+抗血小板保守治疗，病情稳定后择期PCI

D.溶栓后无需转运，继续药物保守治疗

4.2024年《中国慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中，GOLD4级（极重度）慢阻肺患者，过去1年急性加重2次（其中1次住院），首选维持治疗方案为：

A.短效β2受体激动剂按需使用

B.