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高危孕产妇管理规范

一、总则

1.1制定目的

为规范高危孕产妇筛查、评估、干预、随访全流程管理，降低孕产妇、围产儿死亡率及严重并发症发生率，保障母婴安全，依据《中华人民共和国母婴保健法》《孕产妇妊娠风险评估与管理工作规范》及国家妇幼健康服务相关要求，制定本规范。

1.2适用范围

本规范适用于全国各级各类提供妇幼健康服务的医疗机构，包括基层医疗卫生机构、二级及以上综合医院、妇幼保健院、妇产医院，以及承担辖区高危孕产妇管理职责的妇幼健康公共卫生机构。

1.3管理原则

坚持“预防为主、关口前移、分级负责、动态管理、闭环处置”的原则，实现高危孕产妇早识别、早干预、早救治，确保每一例高危孕产妇管理无遗漏、救治有保障。

二、高危孕产妇定义与风险分级

2.1定义

高危孕产妇是指在妊娠期、分娩期存在可能危害自身、胎儿及新生儿健康的危险因素，或既往有不良妊娠史，导致妊娠风险升高的孕产妇。

2.2风险分级

按照妊娠风险严重程度，统一分为5级，标识及含义如下：

绿色（低风险）：无妊娠合并症、并发症，既往无不良妊娠史，妊娠过程顺利。

黄色（一般风险）：存在轻度妊娠危险因素，对母婴健康影响较小，经常规干预可顺利妊娠分娩。具体包括：

1.年龄≥35岁或≤18岁；

2.体重指数（BMI）≥24kg/㎡且28kg/㎡，或孕前体重45kg；

3.孕产史≥2次（含流产史）；

4.生殖道畸形但不影响妊