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高危药品安全管理规范

1定义与分级

高危药品指药理作用显著且迅速，一旦使用不当可对人体造成严重伤害甚至死亡的药品。本规范采用中国药学会医院药学专业委员会2012年发布的《高危药品分级管理策略及推荐目录》结合美国ISMP2022年更新的高危药品目录，按风险等级分为A、B、C三级：

A级高危药品：用药错误发生率高，危害程度最严重，可直接导致患者死亡，共涵盖18大类24种核心品种，具体包括：①静脉用肾上腺素能受体激动药（肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺、间羟胺等）；②静脉用肾上腺素能受体拮抗药（酚妥拉明、普萘洛尔等）；③浓度≥20%的高渗葡萄糖注射液；④所有皮下/静脉给药的胰岛素制剂；⑤静脉用硫酸镁注射液；⑥规格为10ml:1g及以上的浓氯化钾注射液；⑦浓度＞0.9%的氯化钠注射液（3%、10%氯化钠注射液）；⑧血管内/腔内使用的凝血酶冻干粉；⑨静脉注射用阿片类镇痛药（吗啡、哌替啶、芬太尼、舒芬太尼等）；⑩单次剂量≥15mg用于抗肿瘤治疗的口服甲氨蝶呤；?秋水仙碱注射液；?所有细胞毒类抗肿瘤注射剂（长春新碱、柔红霉素、多柔比星、顺铂、紫杉醇、奥沙利铂等）；?口服华法林钠片；?离子型高渗静脉造影剂。

B级高危药品：用药错误发生率较高，危害程度较严重，可导致患者严重伤害，共涵盖12大类35种核心品种，具体包括：①除A级外的抗血栓药物（低分子肝素、阿替普酶、替奈普酶、氯吡格雷等