鼻中隔偏曲常规护理.docxVIP

鼻中隔偏曲常规护理

一、术前常规护理

（一）心理护理

主动讲解鼻中隔偏曲病因、手术方式（鼻内镜下鼻中隔矫正术）、手术时长、术后鼻腔填塞、恢复周期，缓解患者对疼痛、鼻塞、面部变形的焦虑。

告知手术目的：矫正偏曲、改善鼻塞、头痛、反复鼻出血、鼻窦炎，说明手术不会改变面部外形。

倾听患者顾虑，对失眠、紧张患者遵医嘱予镇静干预。

（二）术前评估与健康指导

完善术前检查：血常规、凝血、传染病筛查、鼻内镜、鼻窦CT、心电图；高血压、糖尿病患者控制血压、血糖至手术安全范围。

鼻部准备：术前3天遵医嘱鼻腔冲洗，清除分泌物、减轻黏膜水肿；术前1日剪双侧鼻毛，清洁鼻腔；有鼻炎、鼻息肉者术前规范抗炎治疗。

全身准备：术前1周停用阿司匹林、华法林、活血中成药，防止术中术后出血；术前晚清淡饮食，全麻患者术前6h禁食、2h禁水。

呼吸道准备：戒烟戒酒，预防上呼吸道感染；感冒、急性鼻炎需延期手术。

训练：指导张口呼吸（术后鼻腔填塞需长期用口呼吸）、床上大小便、避免打喷嚏的控制方法（张口深呼吸、舌尖抵上腭）。

（三）术前物品与皮肤护理

术前取下假牙、首饰、隐形眼镜；

术前建立静脉通路，术前30min遵医嘱使用止血、镇静、抗感染药物。

二、术后常规护理

（一）体位护理

全麻术后去枕平卧6h，头偏向一侧，防止口内分泌物、血液误吸；

6h后取半卧位，减轻头部充血、鼻腔水肿，减少渗血，缓解头