氧疗患者身份识别制度.docxVIP

氧疗患者身份识别制度

本制度适用于各级各类医疗机构所有接受氧疗操作的患者，涵盖门诊常规氧疗、住院持续/间断氧疗、急诊急救氧疗、重症监护氧疗、高压氧疗、经鼻高流量氧疗、转运途中氧疗、社区长期氧疗、家庭病床氧疗等所有氧疗场景，覆盖中心供氧、氧气瓶供氧、制氧机供氧、无创通气氧疗、有创通气氧疗等所有氧疗实施方式，所有参与氧疗开具、操作、管理、交接的医师、护士、呼吸治疗师、规培生、进修人员、护理员、社区医护人员均须严格执行本制度。

核心基本原则

1.1双重标识识别原则

所有氧疗操作前必须同时核对至少两种不同的患者身份标识，禁止仅以床号、房间号、床位位置作为唯一识别依据，必须将姓名+住院号/门诊号/身份证号/唯一临时编号作为核心识别组合，确保患者身份与氧疗医嘱100%匹配。

1.2操作必核原则

所有氧疗相关操作，包括初始置管、更换氧源、更换氧疗装置、调整氧流量/氧浓度、转运交接、重新置管等，无论操作者对患者熟悉程度如何，均必须按流程完成身份识别，禁止凭经验、印象、家属呼唤跳过识别流程。

1.3场景适配原则

针对不同氧疗场景、不同人群调整识别流程，核心识别要求不降低，紧急抢救场景可先实施操作后补核对，非紧急操作必须完成核对后方可实施。

1.4全程可追溯原则

所有身份识别操作必须留痕，核对结果、操作者信息必须记录在医嘱单、护理记录、交接单中，可实现全流程追溯，满足医疗质量核查要求。

身份标