手术切口评估量表.docxVIP

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  • 2026-07-08 发布于四川
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手术切口评估量表

本适用于所有开放手术、腔镜手术手术切口的围手术期风险分层与动态愈合评估,覆盖1月龄及以上的儿童与成人患者,可用于术前切口不良事件风险预评估、术后切口愈合动态监测与并发症分级指导临床干预,不适用于开放性损伤未经手术处理的创面。

二、术前手术切口不良事件风险预评估量表

术前预评估从患者基础因素、手术相关因素两个维度共16个条目进行评分,总得分范围0~27分,具体评分标准如下:

(一)患者基础因素(总分范围0~14分)

1.年龄:40岁,0分;40~64岁,1分;≥65岁,2分。循证依据:≥65岁患者切口感染发生率为40岁患者的2.3倍,年龄增长导致皮肤屏障功能减退、免疫能力下降是核心影响因素。

2.体重指数(BMI):BMI18.5~24.9kg/m2,0分;BMI18.5kg/m2或25~29.9kg/m2,1分;BMI≥30kg/m2,2分。循证依据:低BMI提示营养不良,高BMI提示肥胖,肥胖患者皮下脂肪血供差,切口感染风险是正常体重患者的3.1倍。

3.营养状态:血清白蛋白≥35g/L,0分;30~34.9g/L,1分;30g/L,2分;合并血红蛋白成年男性120g/L、成年女性110g/L、儿童110g/L,额外加1分。

4.糖尿病:糖化血红蛋白(HbA1c)7%,0分;7%~9%,1分;9%,2分。循证依据:血糖控制不佳会损伤微血管功能、降低吞噬

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