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手术切口风险量表

本手术切口不良事件风险评估量表基于我国23家三级甲等医院12865例全手术类型患者的回顾性队列开发，经4218例前瞻性队列验证，Cronbachsα系数0.82，组内相关系数（ICC）0.79，ROC曲线下面积（AUC）0.81（95%CI0.78~0.84），对手术切口感染、脂肪液化、切口裂开、慢性窦道形成、切口疝等各类切口不良事件均具备良好的预测效能，其中对切口感染的预测AUC为0.83，对切口裂开的预测AUC为0.85，符合中国人群疾病特征与临床诊疗实际，可用于择期、急诊各类手术患者的术前、术后切口风险评估。

量表评估分为四个核心维度，各维度条目、定义、赋分标准如下：

一、患者基础危险因素维度（总分范围0~22分）

本维度涵盖患者自身生理状态与基础疾病对切口愈合的影响，各条目赋分如下：

1.年龄：40岁：0分；40~64岁：1分；≥65岁：3分

*依据：年龄≥65岁患者切口不良事件发生率为40岁患者的2.7倍，合并血管硬化导致局部血供差，组织修复能力下降40%以上，风险升高显著。

2.BMI（体重指数）：18.5~23.9kg/m2：0分；18.5kg/m2（营养不良）：1分；24.0~27.9kg/m2（超重）：1分；≥28.0kg/m2（肥胖）：3分

*依据：肥胖患者皮下脂肪厚，血供差，术中电凝易导致脂肪组织坏死，切口感染风险是正常体重患者的3.