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髋关节置换术后感染应急处置演练脚本

场景设定

演练时间：2024年5月15日09:15

演练地点：XX骨科医院关节外科病房、手术室、检验科、医学影像科、感染管理科

参演角色：责任护士张XX、住院医师李XX、主治医师王XX、护士长刘XX、感染管理科专员赵XX、麻醉师陈XX、手术室护士周XX、患者刘XX（68岁，右侧全髋关节置换术后14天，模拟病例：糖尿病病史10年，既往血糖控制波动在7.2-11.8mmol/L，本次因「右侧髋部伤口红肿渗液伴发热2天」入院，演练触发点：患者突发寒战高热，伤口渗液量突然增加）

第一幕：病情触发初步识别09:15-09:22

09:15，责任护士张XX按一级护理规范巡视1床患者刘XX，查体发现：患者右侧髋部手术切口敷料渗液浸透，渗液呈黄脓性，量约20ml，患者诉右侧髋部胀痛VAS评分6分，伴寒战、胸闷，立即指尖测血糖12.6mmol/L，腋温测量39.8℃，心率118次/分，呼吸24次/分，血压92/58mmHg，指脉氧饱和度94%。

责任护士立即将患者移至单间隔离病房，拉红色接触隔离标识，更换污染敷料，用无菌纱布覆盖伤口，停止原切口常规换药医嘱，同时安抚患者：「刘叔，您别紧张，我已经通知医生了，马上给您处理」。

09:17，责任护士张XX电话通知管床住院医师李XX：「1床刘XX，右侧全髋关节置换术后14天，突发寒战高热，体温39.8℃，心率118