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胸腔积液营养评估量表

本量表为针对18岁及以上住院胸腔积液患者开发的专用营养风险与营养不良程度评估工具，适用于所有病因（恶性胸腔积液、感染性胸腔积液、漏出性胸腔积液、风湿免疫性胸腔积液等）的成年胸腔积液患者；排除标准为：年龄18岁、妊娠状态、终末期不可逆转恶病质、认知功能障碍无法配合评估、合并严重精神疾病无法完成评估。

应用原则：所有新入院胸腔积液患者需在入院24h内完成首次评估，干预期间定期复评，评估结果作为营养支持方案制定的核心依据，所有评估指标需采用同一评估周期内的临床数据，确保结果准确。

一、量表维度与评分标准

本量表共分为4个一级维度，19个二级条目，总分范围0~47分，各维度评分标准如下：

（一）人体测量学维度（满分：10分）

本维度纳入反映机体脂肪、肌肉储备的指标，针对胸腔积液患者液体潴留特点，明确校正规则，避免体重测量偏差：

1.校正体重体重指数（BMI）（3分）

BMI计算公式：BMI=校正体重（kg）/身高2（m2），校正规则：①需在胸腔穿刺引流后24h内完成体重测量，引流出的胸液重量从实测体重中扣除；②合并单侧下肢凹陷性水肿：校正体重=实测体重-0.5kg（轻度，按压凹陷1cm）/1.0kg（中度，凹陷1~2cm）/2.0kg（重度，凹陷2cm）；③合并双侧下肢凹陷性水肿：校正体重=实测体重-1.0kg（轻度）/2.0kg（中度）/4.0kg（重度）。

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